灌注指數(shù)

通常PI作為一個(gè)參數(shù)指標(biāo)，能反映出被檢測(cè)者的肢體灌注狀況，表明機(jī)器的檢測(cè)精度。即在低灌注和弱灌注的條件下仍能檢測(cè)。

而且，通過(guò)PI的顯示，還能表明被檢測(cè)者本身的肢體狀況問(wèn)題，即當(dāng)出現(xiàn)低灌注時(shí)，表明被檢測(cè)者是否有其本身原因造成的如心臟問(wèn)題、休克等情況，同時(shí)也能反映出是否有外部因素等造成的原因如天冷、末梢循環(huán)較差等情況，從而通過(guò)以上情況來(lái)進(jìn)行判斷！

PI是指血流灌注指數(shù), PI值反映了脈動(dòng)血流情況，即反映了血流灌注能力。脈動(dòng)的血流越大，脈動(dòng)分量就越多，PI值就越大。因此，測(cè)量部位（皮膚、指甲、骨骼等影響）和病人本身的血流灌注情況（動(dòng)脈血液的流動(dòng)情況）都將影響PI值。由于交感神經(jīng)會(huì)影響心率和動(dòng)脈血壓（影響脈搏動(dòng)脈血流），所以人體的神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)或精神狀態(tài) 也會(huì)間接影響PI值。因而，不同麻醉的狀態(tài)下，其PI值也會(huì)不同。

工作原理

最初的一臺(tái)血氧飽和度儀由Millikan在20世紀(jì)40年代開(kāi)發(fā)。它監(jiān)測(cè)動(dòng)脈中攜帶氧的血紅蛋白與不攜帶氧的血紅蛋白的比例。典型的血氧飽和儀帶有兩個(gè)發(fā)光二極管。這兩個(gè)發(fā)光二極管面向病人的待測(cè)部位 - 通常是指尖或耳垂。一只二極管釋放波長(zhǎng)為660納米的光束，另一只釋放905,910或者940納米。含氧的血紅蛋白對(duì)這兩種波長(zhǎng)的吸收率與不含氧的差別很大。利用這個(gè)性質(zhì)，可以計(jì)算出兩種血紅蛋白的比例。測(cè)試的過(guò)程通常不需要從病人身上抽血。通常的血氧儀也可以顯示病人的脈搏。按照Beer-Lambert定律，比值R/IR與動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)的函數(shù)關(guān)系應(yīng)為線性關(guān)系，但由于生物組織是一種強(qiáng)散射、弱吸收、各向異性的復(fù)雜光學(xué)系統(tǒng)〔2～4〕，不完全符合經(jīng)典的Beer-Lambert定律，因而導(dǎo)致了表達(dá)紅光和紅外光吸光度相對(duì)變化測(cè)量值(R/IR值)，與動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)之間關(guān)系的數(shù)學(xué)模型建立困難。只能通過(guò)實(shí)驗(yàn)的方法來(lái)確定R/IR與SaO2的對(duì)應(yīng)關(guān)系，即定標(biāo)曲線。大多數(shù)脈搏血氧儀生產(chǎn)廠家都以實(shí)驗(yàn)方法獲取經(jīng)驗(yàn)定標(biāo)曲線以完成產(chǎn)品出廠前的預(yù)定標(biāo)。