哪些因素會(huì)引起監(jiān)護(hù)儀的過錯(cuò)報(bào)警？

但是，在臨床工作中，我們有時(shí)候會(huì)碰到這樣一個(gè)問題：監(jiān)護(hù)儀報(bào)警，當(dāng)我們來到患者身邊的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)有時(shí)候只是誤報(bào)，患者并沒有出現(xiàn)什么異常。這樣無意義的報(bào)警，就好像“狼來了”的故事，發(fā)生多了，最后會(huì)讓我們產(chǎn)生一種倦怠感，久而久之信任也受到了威脅。

監(jiān)護(hù)儀的報(bào)警現(xiàn)狀如何呢？

吳俊等的一項(xiàng)調(diào)查顯示，ICU中的監(jiān)護(hù)儀平均報(bào)警次數(shù)為37次，早7：00~19:00平均報(bào)警高達(dá)19次，有意義和無意義的報(bào)警分別占到了總報(bào)警次數(shù)的3.5%和31.1%。

而錯(cuò)誤報(bào)警發(fā)生率達(dá)65.4%，其中，心律失常報(bào)警的錯(cuò)誤率高達(dá)99.9%，呼吸報(bào)警的錯(cuò)誤率達(dá)86.7%。

美倫這樣一個(gè)又一個(gè)的數(shù)字，警示著咱們：監(jiān)護(hù)儀在咱們臨床上無意義的報(bào)警的確成了一件“常事”，“狼來了”的故事時(shí)有發(fā)生，無疑會(huì)給咱們的保養(yǎng)作業(yè)添加必定的困難。 

哪些因素會(huì)引起監(jiān)護(hù)儀的過錯(cuò)報(bào)警？

過錯(cuò)報(bào)警的因素大略如下： 

① 報(bào)警參數(shù)的上下邊界調(diào)整得不適宜，比方上限設(shè)置太低，下限設(shè)置得太高都會(huì)影響到監(jiān)護(hù)儀的報(bào)警頻率； 

② 外界的攪擾或許肌肉的震顫致使誤報(bào)不規(guī)則的心律；

③ 關(guān)于那些安裝了起搏器的病人，咱們沒有設(shè)置成起搏監(jiān)護(hù)形式； 

④ 電極片放置的那些部位肌膚發(fā)紅瘙癢等。

過錯(cuò)或無意義的報(bào)警，該怎么減少？

1、天天替換電極片

有學(xué)者指出，天天替換電極片，可以減少46%的報(bào)警。在咱們的臨床作業(yè)中，給病人貼電極片的時(shí)分，咱們也沒有對病人的肌膚進(jìn)行處理，一般咱們有時(shí)分也是在病人奉告電極片掉落的時(shí)分才去替換。因而，將天天替換電極片列入到咱們的辦理作業(yè)中，也是非常有必要的。

2、報(bào)警極限合理設(shè)置

臨床上，監(jiān)護(hù)儀的報(bào)警極限，既不可以設(shè)置得太寬，也不能設(shè)置得太窄，并且，咱們面對的問題是如今國際上關(guān)于報(bào)警極限的設(shè)置，也并沒有一個(gè)一致的規(guī)范。

Gross等將心率的報(bào)警極限從120次/min調(diào)整到130次/min后，報(bào)警減少了50%。

咱們也需求關(guān)于不一樣的病人，進(jìn)行不一樣的處理，進(jìn)步監(jiān)護(hù)儀報(bào)警的有效性！ 

3、完善準(zhǔn)則，注重職工訓(xùn)練

依據(jù)如今醫(yī)院監(jiān)護(hù)報(bào)警存在的問題，對監(jiān)護(hù)儀的監(jiān)管準(zhǔn)則進(jìn)行適當(dāng)?shù)匦拚?，并且揭露履行，并且必要的時(shí)分進(jìn)行不定期的檢查，也是非常有必要的。 

一起，醫(yī)院的辦理者也應(yīng)當(dāng)注重關(guān)于職工監(jiān)護(hù)儀報(bào)警“知信行”方面的訓(xùn)練，實(shí)時(shí)了解國外的監(jiān)護(hù)儀運(yùn)用的狀況，將監(jiān)護(hù)儀報(bào)警和準(zhǔn)則的學(xué)習(xí)歸入到崗前訓(xùn)練中，注重對護(hù)士臨床思維能力的培育，比方：怎么設(shè)置報(bào)警值，誤報(bào)警的識(shí)別和處理等等