人體組織細(xì)胞總在自發(fā)地不斷產(chǎn)生著很微弱的生物電活動(dòng)，利用在頭皮上安裝電極將細(xì)胞的電活動(dòng)引出來并經(jīng)腦電圖機(jī)放大后記錄下來得到有一定波形、波幅、頻率和相位的圖形、曲線，即為腦電圖機(jī)。當(dāng)腦組織發(fā)生病理或功能改變時(shí)，這種曲線也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的改變，從而為臨床診斷治療大腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如畸形中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，顱內(nèi)腫瘤與慢性病變，腦血管疾病，腦損傷及癲癇等提供據(jù)。 當(dāng)神經(jīng)元受遺傳、病理、

電化學(xué)或藥物刺激時(shí)，細(xì)胞膜的平衡遭到破壞，產(chǎn)生高度去極化，這時(shí)可產(chǎn)生動(dòng)作電位，這個(gè)局部動(dòng)作電位又會(huì)破壞下一段細(xì)胞膜的平衡狀態(tài)，這一系列反復(fù)恢復(fù)和破壞細(xì)胞膜的生化物理過程，便構(gòu)成了動(dòng)作電位在神經(jīng)元和神經(jīng)細(xì)胞膜上的單向傳遞，就產(chǎn)生了腦電信號，其幅值范圍為10-100μV，腦電圖機(jī)就是拾取這種極其微弱的腦電信號進(jìn)行放大處理，描跡記錄的儀器，用以診斷神經(jīng)系統(tǒng)疾病的儀器，其基本原理框圖如下：

輸入盒為金屬屏蔽盒，頭皮電極導(dǎo)線通過輸入盒與腦電圖機(jī)輸入端相連接，當(dāng)今市場上的腦電圖機(jī)一般在輸入盒內(nèi)緩沖放大器以降低噪音。導(dǎo)聯(lián)選擇器實(shí)現(xiàn)不同導(dǎo)聯(lián)及信號通道的選擇。由于腦電信號微弱，幅值極低，要求腦電圖機(jī)有很高的放大增益，故腦電圖機(jī)多采用多極放大技術(shù)，以實(shí)現(xiàn)其較高的增益。還要求有很高的其模抑制比。對電源的穩(wěn)定性也有嚴(yán)格要求，一般在電源電壓波動(dòng)±10%時(shí)，輸出電壓變化要小于0．01%，特別是供給前置放大級的電源電壓波動(dòng)應(yīng)小于0．5μV。

電極與皮膚接觸電阻的大小，與腦電記錄的質(zhì)量有直接關(guān)系，一般接觸電阻應(yīng)小于20KΩ，如果大于此值，必須清潔皮膚，處理電極或采用更好的電極膏，以保證測量的準(zhǔn)確，所以腦電圖機(jī)設(shè)有電極—皮膚接觸阻抗測量裝置。由于腦電信號幅值變化較大，就要求增益控制能有多檔調(diào)節(jié)。2腦電圖機(jī)干擾的排除

由于腦電信號是一種極其微弱的生物電信號，在對信號的采集、放大、處理等過程中很容易發(fā)生干擾現(xiàn)象，當(dāng)腦電機(jī)受到干擾時(shí)，多表現(xiàn)為描述出的波形不光滑，抖動(dòng)大，會(huì)影響臨床診斷。腦電圖機(jī)的干擾可分為外界干擾和機(jī)內(nèi)干擾。外界干擾的主要表現(xiàn)是定標(biāo)時(shí)波形正常，在腦電描記時(shí)有干擾出現(xiàn)。其原因多為接地不良，輸入短路，膚、電極接觸電阻過大及周圍環(huán)境的影響。機(jī)內(nèi)故障引起的干擾多表現(xiàn)為無論定標(biāo)還是腦電描記時(shí)均有干擾存在，檢測時(shí)可將增益開關(guān)置于“0”，使前置放大器的輸入端對地短路，看是否有干擾存在，主要原因有元件老化、差分放大管對稱性不好以及電源濾波電路故障等，要排除這些干擾，我們要采用由外到內(nèi)，從簡單到復(fù)雜的方法去思考。 首先要查看周圍是否有其它電器在工作，要盡可能地遠(yuǎn)離這些能產(chǎn)生電磁波的設(shè)備，并查看電極盒和導(dǎo)聯(lián)線以及患者是否碰到金屬床架或儀器外殼等，要檢測整機(jī)的接地是否良好，還要注意內(nèi)部各模塊的接地在檢測記錄腦電圖時(shí)發(fā)生干擾，要注意檢查信號采集放大處理通路，檢查電極與頭皮是否正確連接，電極盒各個(gè)插口與導(dǎo)聯(lián)線插頭接觸是否良好。還要檢查電路板上的各個(gè)部件，因有許多相同的放大通路，所以可以用元件替換法來查找，注意檢查機(jī)內(nèi)電源濾波，穩(wěn)壓電路，特別要注意濾波電容、穩(wěn)壓管、三端穩(wěn)壓塊等。

 心腦電圖機(jī)在使用及檢定過程中的干擾及排除

心腦電圖機(jī)是醫(yī)院普遍使用的診斷檢查設(shè)備。但在使用診斷及檢定過程中，心腦電圖機(jī)的交流干擾是最常見的也是最棘手的問題。干擾現(xiàn)象的產(chǎn)生直接影響心腦電圖機(jī)波形圖的準(zhǔn)確性，使記錄器所描述的圖形幅值的波形產(chǎn)生突變，從而直接影響到醫(yī)生的診斷。

1.漏電流干擾。

心腦電圖診斷室內(nèi)的交流電源有可能存在漏電流，這些交流電通過檢定儀、地面、人體及其他一些不良絕緣體和儀器接地線形成回路，從而在心腦電圖記錄器所描述的波形上形成調(diào)制干擾。

2.空間干擾。當(dāng)心腦電圖機(jī)附近有較大功率的變壓器、電動(dòng)機(jī)和使用有大功率交變電流設(shè)備時(shí)，電磁場會(huì)在線路、殼體上形成輻射、吸收與調(diào)制等。即由于漏磁通存在，其周圍會(huì)產(chǎn)生較大的干擾，磁場作用在心腦電圖儀的導(dǎo)聯(lián)線上時(shí)，將會(huì)產(chǎn)生感應(yīng)電流，影響心腦電圖機(jī)的記錄圖幅值的準(zhǔn)確性。

3.供電系統(tǒng)的干擾。破壞性極強(qiáng)的一種干擾，這種干擾表現(xiàn)為欠壓、過壓、浪涌等，最容易造成儀器設(shè)備的損壞。

消除干擾的想法：

1.確保心腦電圖機(jī)診斷室的環(huán)境條件。盡量遠(yuǎn)離電療室、放射室、牙科等具有較大功率電器設(shè)備的科室。

2.合理設(shè)計(jì)地線。地線的合理設(shè)計(jì)是抑制干擾的重要方法之一。現(xiàn)今醫(yī)院大樓都有良好的接地線，但都是公共接地線，與許多醫(yī)療設(shè)備的地線相連，有時(shí)有漏電流干擾產(chǎn)生。這時(shí)就必須設(shè)置專用地線，以防相互有漏電流干擾。如能將接地線和屏蔽結(jié)合起來并正確使用，就能有效地解決一部分干擾。對心腦電圖機(jī)可將分線盒及各分支電纜裝入檢定儀的屏蔽盒內(nèi)或?qū)Ｓ闷帘魏袃?nèi)。對固定放置心腦電圖機(jī)的工作臺(tái)，其表面鋪設(shè)厚度在2.5mm以上的鐵板(其他導(dǎo)磁材料也可)般也可對磁場干擾有所抑制。

3.設(shè)置電磁屏蔽。也是避免或減小干擾影響的有效手段之一。如對電源箱采用RC吸收回路或加上觸點(diǎn)間滅弧電容，以消除通斷瞬間產(chǎn)生的火花形成的電磁干擾，此干擾串入儀器中就會(huì)形成調(diào)制解調(diào)干擾。

4.對供電系統(tǒng)電源干擾的減少及排除。可采用接入交流穩(wěn)壓器、隔離變壓器、低通濾波器、凈化電源等措施，以保證供電的穩(wěn)定性，提高抗干擾能力，減少電源高次諧波的干擾影響。心腦電圖機(jī)在使用和檢定過程中所出現(xiàn)的干擾現(xiàn)象是一個(gè)比較復(fù)雜的問題，很難用某一種方法加以解決。這就需要在檢測過程中認(rèn)真分析研究和探討干擾源的起因，再結(jié)合工作實(shí)踐采取有效措施加以解決