腦電圖機是通過人體微弱的腦電波信號進行電流放大并記錄，從而用來診斷腦部疾病的儀器，微小的干擾都會影響到診斷的效果，本文主要分析了腦電圖機出現(xiàn)干擾的原因，并且尋找在實際工作排除干擾的具體辦法。

    腦電圖是通過腦電圖描記儀將腦自身微弱的生物電流放大并進行記錄的一種曲線圖[1]，是一種臨床上幫助診斷疾病的現(xiàn)代輔助檢查方法，對于腦部疾病的診斷有一定的價值，但是受到多種條件的限制，腦電圖極易受到各種因素的干擾，應(yīng)當(dāng)注意識別和排除[2]。

    腦細胞活動所產(chǎn)生的腦電信號是一種極其微弱的生物電信號，一般僅為5～100 μV，必須將其放大到120dB左右，才能被描記出來。因此，即使極其微小的干擾電磁波，經(jīng)過1～50萬倍的波幅放大，在腦電圖機或者腦電監(jiān)護機輸出終端，也會產(chǎn)生極其強大的干擾波，使得描記出來的波形不光滑，抖動大，影響腦電波的記錄，最終影響對患者的臨床診斷[3]。腦電圖機的干擾是一個經(jīng)常要碰到的問題，下面我們從三個方面介紹腦電圖機出現(xiàn)干擾的原因及其相應(yīng)的排除方法。

    1 操作使用

    頭皮電阻增大會產(chǎn)生較大干擾，一般在20 kπ以下為正常，大于20 kπ，應(yīng)檢查導(dǎo)聯(lián)迴路。因此要求測試者必須把頭皮上的油脂清洗干凈，未洗凈的油脂，可用酒精棉反復(fù)擦拭干凈。操作者要找準電極位置，由于每次接入電極較多，使用人員容易疏忽，使個別或部分電極位置不正確，造成腦電信號減弱，不得不調(diào)大機器放大量，結(jié)果反而導(dǎo)致干擾訊號放得更大。還要注意檢查耳垂電極和手臂電極是否接觸良好。

    為減小極化干擾，不使用時電極應(yīng)當(dāng)浸泡在生理鹽水里，但這可能又會使電極和電極夾子氧化、腐蝕、生銹，產(chǎn)生導(dǎo)電接觸不良?？捎?00號以上砂紙蘸水擦拭干凈。電極夾子連接線多為較細的多股線，經(jīng)常移動使用，容易折斷其中若干股，甚至完全折斷。平時可備份幾根連接線，以便及時更換壞線。連接線的另一頭插頭，插孔座也易氧化，應(yīng)當(dāng)經(jīng)常清潔。

    如果測試者緊張，頭部電極繃帶過緊，就很容易產(chǎn)生肌電干擾?？蓢诟罍y試者心情放松，平緩呼吸，閉目養(yǎng)神。在測試座椅和雙腳下墊上絕緣材料，例如橡皮墊或干燥木板，可大大減小干擾。

    腦電圖室內(nèi)最 好不要使用日光燈，日光燈管使用衰老后可產(chǎn)生很大的干擾。測試者位置應(yīng)盡量遠離日光燈和電子節(jié)能燈。腦電圖室要盡量遠離X光機，手術(shù)室的高頻電刀等干擾源。遠離街道和公路，汽車的電火花塞，電機的電刷等電火花也是很大的干擾源。在汽車頻繁經(jīng)過的道路附近是無法進行腦電波描記的。

    2 共模抑制比

    腦電圖機內(nèi)的干擾主要是共模抑制比的降低。干擾信號從機器平衡輸入電路進入，如果輸入電路的電阻、分布電容和電感絕 對平衡，理論上干擾訊號再大也能完全抵消，不產(chǎn)生干擾。實際上電路設(shè)計在工藝上不可能完全平衡。機器出廠時，廠家把輸入電路的平衡度調(diào)試得很高，新機器干擾較小。使用日久后，由于平衡輸入電路及元器件老化、陳化不一致，致使平衡度降低，共模抑制比下降，干擾增大。因此定期檢查并及時調(diào)整共模抑制比是很重要的。而一些老式的腦電圖機輸入電路質(zhì)量比較差，放大器采用雙三極電子管，平衡度更容易降低。

    共模抑制比的調(diào)整可按說明書的要求進行操作?？紤]到有的腦電圖機無此項說明，可用人體感應(yīng)電磁波即用手靠近導(dǎo)聯(lián)線在機器終端產(chǎn)生一個不大不小的干擾波，然后調(diào)整前置放大器的共模抑制比電位器，使干擾波幅最小即可。

    3 地線

    使用中，多數(shù)醫(yī)院都是先有心電圖機，后購置腦電圖機。有的圖省事，怕麻煩，使腦電圖機與心電圖機共用一根地線。除個別醫(yī)院原心電圖機地線埋設(shè)質(zhì)量較高，腦電圖機勉強能用之外，大多數(shù)醫(yī)院則是心電圖機不受干擾，而腦電圖機出現(xiàn)很大干擾，無法工作。這是因為采集的腦電信號強度要比心電信號強度小100倍左右 。